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大连晚报——“老烟民”总咳嗽以为着凉住院陪护筛查竟查出肺癌

  • 来源:大连晚报 日期:2020-11-20
       67岁的郭先生是一名“老烟民”了,烟龄已达40余年。近两个月他出现咳嗽,偶有咯血丝痰,他以为是降温着凉感冒了,并未在意。不久前他的家人因病住院,作为陪护,他总有刺激性咳嗽,病友开玩笑说,你是否有新冠肺炎呢?做个肺CT吧。结果肺CT真发现他的肺部有一个直径近5厘米的肿瘤,怀疑恶性肿瘤。
        一个病号变成两个,这对他及家庭来讲,无疑雪上加霜。郭先生住进了威尼斯人app注册送38-威尼斯平台官网-首页肿瘤科。看到患者比较焦虑,甚至想放弃治疗,肿瘤一科副主任赵翌查房后给患者进行了心理疏导,先容肺癌不是“不治之症”,对肺癌精准诊疗进行了深入浅出的宣教,打消其对肺癌认知的偏差。随后安排了进一步检查和颈部淋趋承穿刺,确诊为肺鳞癌并且有远处转移,虽然已是晚期,但幸运的是患者在免疫治疗两个周期后,肿瘤的体积缩小为原来的一半,其咯血症状也消失了。患者坦言,自己这个老烟民,得病了才知道不抽烟。要是定期体检,就能够早期发现、早期治疗肺癌了。
近年肺癌发病率不断增加   男性患者明显高于女性患者
       关于肺癌的数字,一直都很触目惊心。2019年,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病率及死亡率均呈持续上升态势。伴随吸烟和各类环境因素的影响,近年肺癌发病率不断增加。男性显著高于女性。在我国肺癌每年新发病例约为78.7万例,肺癌发病率在男性中第1位,女性中第2位,死亡率均有不同程度上升。
       11月份是国际肺癌关注月,肿瘤科为市民和患者进行了线上线下科普宣传。赵翌表示,吸烟是造成肺癌的重要因素,吸烟导致的肺癌患者占了肺癌病人的80%左右。开始吸烟人年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越多,最终发生肺癌的可能性和几率也会增高。 
  医生坦言,“二手烟”的危害更大,被动吸烟的个体也容易发生肺癌,尤其是女性群体。在门诊中,医生经常能够接诊从不吸烟的女性肺癌患者。除了吸烟、二手烟等因素外,汽车尾气、工业废气、厨房油烟等微环境污染也是诱发肺癌的重要因素。
昂贵靶向药大幅降价   基因检测也更加惠民
       记者来到肿瘤科时,一位60多岁的患者正为靶向药费用发愁,犹豫要不要进一步检查和治疗。赵翌表示,近年来随着高值药品国家谈判、“4+7”带量采购、国产仿制药通过药物一致性评价等政策实施,以往昂贵的靶向药已逐渐降价、进医保,不再是普通患者难以承受的天文数字了。
       既往晚期肿瘤的治疗主要是化疗,但化疗药物疗效有限,副作用大。以前欧美发达国家进行一次基因检测费用高达10万美金,但随着基因检测技术的提高,检测价格大幅下降的同时,越来越多的肺癌驱动基因和耐药基因被发现,更多靶向药物被研发,精准医疗得以实现。
        我国非小细胞肺癌最常见的突变基因为EGFR基因突变,而针对这个靶点的药物现在研发很快。很多靶向药物副作用小,居家就可以口服。一代靶向药物易瑞沙经过多次国家谈判降价、带量采购并纳入医保,其价格已从原来的每月高达15000元的药费,降至如今每月约1500元,医保报销后患者自费部分仅为700元左右。对于这部分患者来说,靶向药大幅降价,面对肺癌不再束手无策。
      网页链接:http://szb.dlxww.com/dlwb/html/2020-11/20/content_1587022.htm?div=-1

 

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